Сетови трокара за једнократну употребу вс. Метални трокари за вишекратну употребу — како би клиничари и набавка требало да одлуче?

хттпс://ввв.лоокмедцхина.цом/ресоурцес/диспосабле-лапароскопски-троцар.хтмл

Одељења опреме и дистрибутери често се суочавају са питањем током тендера за потрошни материјал: зашто је већина терцијарних болница сада потпуно напустила метал за вишекратну употребутрокари ин у корист сетова трокара за једнократну употребу? Ова промена је вођена три фактора: безбедност контроле инфекције, клинички учинак и укупни трошак власништва (ТЦО).

Димензија контроле инфекције:​ Трокари за вишекратну употребу морају да прођу комплетан процес претходног-чишћења → ензимског прања → испирања → сушења → стерилизације (висока температура или плазма{1}}на ниска температура). Сваки превид у било којој вези може довести до остатака протеина. Студије показују да отприлике 2%–3% поново обрађених инструмената још увек може да открије органске остатке. За трокаре који директно улазе у перитонеалну шупљину, овај ризик се не може занемарити. Трокар сетови за једнократну употребу се независно пакују након ЕО стерилизације, стерилни су по отварању и потпуно елиминишу потенцијалне скривене опасности од унакрсне-инфекције, што их чини посебно погодним за операције пацијената са хепатитисом Б, туберкулозом или организмима отпорним на више лекова-.

Димензија учинка:​ После десетина циклуса стерилизације на високим{0}}температурама и високим{1}}притисцима, врхови убода металних троакара неизбежно постају тупи, а заптивни вентили старе и пуцају. Ово доводи до потребе за већим притиском наниже током пункције (повећавајући ризик од случајног дубоког продирања) и континуираним микро-цурењем пнеумоперитонеума (што утиче на јасноћу хируршког поља). Сваки сет троаара за једнократну употребу садржи фабрички-оштру нову оштрицу, која смањује силу уметања за приближно 30%–40%. Силиконски динамички заптивни вентил је фабрички-тестиран да издржи преко 500 замена инструмената без цурења, обезбеђујући стабилније одржавање пнеумоперитонеума.

Економска димензија:​ Иако се чини да је јединична цена виша од инструмената за вишекратну употребу, када се узму у обзир радна снага за поновну обраду, дезинфекциона средства/ензими, потрошни материјал за стерилизацију, оштећење и губитак, системи управљања следљивошћу и продужено време операције због квара на инструменту, укупна цена кућишта за једнократну{0}}употребу сетова је често једнака или чак нижа. Што је још важније, поједностављује радно оптерећење ЦССД (централно одељење стерилног снабдевања), убрзава обрт у операционој сали и доноси значајне предности у-хируршким центрима великог обима.

Кључне тачке одабира:​ Набавка треба да се фокусира на: ① Да ли има НМПА Цласс ИИ/ЦЕ сертификат и да ли је у складу са ИИ/Т 1710-2020 стандардима; ② Покривеност спецификацијама 5/10/12/15 мм и различите дужине; ③ Тип система заптивања (двоструки печат пачјег кљуна + латица је бољи од једног заптивача); ④ Присуство оптичких провидних обтуратора и сигурносних механизама опружног омотача; ⑤ Да ли су обезбеђене опције комплетног сета, укључујући Вересс игле и кесе за узимање узорака за практичне операције леђа-.

Укратко: Болнице које подучавају, центри за амбулантну хирургију и установе са великим обимом специјализованих минимално инвазивних операција треба да дају приоритет трокар сетовима за једнократну употребу. Институције примарног{1}}нивоа које обављају само мали број хитних лапароскопских истраживања и имају свеобухватне услове за поновну обраду могу 保留 (задржати) мали број инструмената за вишекратну употребу као резервну копију, али се они не препоручују као главни ослонац.