хттпс://ен.википедиа.орг/вики/Мицронеедлес

Док саммикроигла иЕфикасан, његови ефекти регенерације коже су значајно појачани када се комбинују са специфичним биоактивним супстанцама. Последњих година, интеграција „биолошких агенаса“ као што су плазма{1}}богата тромбоцитима, рекомбинантни фактори раста и егзозоми са микроиглом, постала је један од праваца који највише обећава у регенеративној медицини.

Плазма{0}}богата тромбоцитима (ПРП) је концентровани раствор тромбоцита екстрахован из сопствене крви пацијента, који садржи високе нивое тромбоцитног-фактора раста, трансформишућег фактора раста-, васкуларног ендотелног фактора раста и епидермалног фактора раста. Када се ПРП унесе у кожу кроз канале микроиглица, ови фактори раста директно делују на фибробласте, васкуларне ендотелне ћелије и кератиноците, формирајући моћну регенеративну сигналну мрежу. Клинички подаци показују да комбиновање мицронеедлинга са ПРП-ом за подмлађивање лица даје знатно боље резултате од самог микроиглица у смислу повећане густине колагена, побољшаног смањења бора и побољшаног сјаја коже. Нарочито у деликатним областима као што су периорбитални и периорални региони, додавање ПРП-а побољшава резултате лечења за отприлике 2 до 4 недеље.

Рекомбинантни фактори раста су индустријски произведени појединачни или композитни фактори раста, као што су епидермални фактор раста и основни фактор раста фибробласта. Њихове предности леже у контролисаној концентрацији, конзистентности серије и одсуству индивидуалних проблема варијабилности повезаних са ПРП. Мицронеедлинг у комбинацији са рекомбинантним епидермалним фактором раста има широку примену у зарастању рана и поправљању ожиљака. У студији о улкусима дијабетичког стопала, уношење рекомбинантног епидермалног фактора раста микроиглом је повећало стопу затварања ране са 38% у контролној групи на 76%, уз значајно побољшан квалитет зарастања.

Егзозоми су се појавили као једно од највећих жаришта у регенеративној медицини последњих година. Ове везикуле од 30 до 150-нанометара луче матичне ћелије и садрже биоактивне молекуле као што су мРНА, миРНА, протеини и липиди. Егзозоми могу да модулишу експресију гена у ћелијама примаоца, изазивајући анти-инфламаторне, анти-апоптотичне и про-регенеративне ефекте. У поређењу са ПРП, егзосоми су мање величине, стабилнији и мање имуногени. Прелиминарне студије које комбинују микроиглице са егзозомима-изведеним од матичних ћелија за лечење губитка косе и старења коже показале су обећавајуће резултате: на животињским моделима, група егзосом-микроиглица је показала повећање густине фоликула за приближно 50% и дебљину коже за око 30%. Тренутно су у току вишеструка клиничка испитивања на људима.

У пракси, лекари треба да изаберу одговарајућу комбиновану терапију на основу стања коже пацијента и циљева лечења. За изразито фотостарелу кожу којој је потребна снажна регенерација, преферирају се ПРП или егзосоми; за благо до умерено старење, рекомбинантни фактори раста нуде бољу -економичност. Поред тога, редослед процедура је пресудан: микроигла се обично прво изводи, а затим следи примена биолошког агенса, са негативним притиском или ручна масажа која се користи за побољшање пенетрације.

Комбинована примена микроиглица и биоактивних агенаса представља синергистичку терапијску филозофију „физичког пута + биолошки сигнал“. Мицронеедлинг ствара пут до дубљих слојева коже, док фактори раста, ПРП или егзосоми дају упутства за регенерацију. Обе компоненте су неопходне и савршено се допуњују. Са напретком у технологији пречишћавања егзозома и смањеним трошковима-производње великих размера, ова комбинована терапија је спремна да постане стандардна парадигма за третман регенерације коже у наредним годинама.