Техника пункције игле за епидуралну анестезију
Nov 30, 2022
1. Да би се спречила и лечила спинална анестезија, морају се припремити уређаји за ендотрахеалну интубацију, опрема за испоруку кисеоника и други материјал за прву помоћ.
2, строга дезинфекција.
3. Постоје две врсте положаја пункције: бочни декубитус и седећи, а бочни декубитус се углавном користи клинички. Тачку пункције треба изабрати у складу са хируршким местом, а углавном се узима одговарајући простор спинозног наставка који доминира центром хируршког опсега. Обично је тачка пункције горњег екстремитета у торакалном спинозном простору 3-4, хирургија горњег абдомена је у торакалном спинозном простору 8-10, хирургија средњег абдомена је у простору торакалног спинозног процеса од {{3 }}, хирургија доњег абдомена је у торакалном 12 до лумбалном 2 простору спинозног процеса, хирургија доњих екстремитета је у лумбалном 3-4 простору спинозног процеса, перинеална хирургија је у лумбалном 4-5 простору, а анестезија сакралне цеви такође може буди употребљен. Спинозни простор се одређује позивањем на анатомске маркере површине тела. Ако је на врату очигледно истакнут спинозни наставак, за вратни спинусни наставак; Са обе стране, лопатична веза се укршта са 3 торакалним спинозним наставком; Субскапуларни угао са обе стране пресеца 7 спинозни наставак грудног коша; Највиша тачка гребена илијака са обе стране сече се са 4 спинозним наставком лумбалне кичме или простором 3~4 спинозног процеса лумбалне кичме.
4. Постоје две врсте епидуралне просторне пункције: директни приступ и бочни приступ. Спинозни наставак вратног пршљена, горњи грудни пршљен и лумбални пршљен су паралелни једни са другима. Спинозни наставак средњих и доњих сегмената торакалних пршљенова је имбрицан и простор је узак. Старије особе са калцификацијама супраспинозног лигамента и ограниченом закривљеношћу кичме углавном треба да користе метод бочног приступа.
5. Метода пада суспензије се може користити у експерименту са негативним притиском, а ваздух за убризгавање се не препоручује да би се утврдило да ли улази у епидурални простор.
