хттпс://админ1.сео.цом.цн/ЦустомерАдмин/С_Невс/Цреате?ру=%2ФЦустомерАдмин%2ФС_Невс%2Ф

У свакодневном току рада савремених интервентних радиолошких одељења, извођење перкутане трансхепатичне холангиографије (ПТЦ) помоћу Цхиба игле је еволуирало у високо стандардизовани оперативни протокол. Срж овог протокола лежи у савршеној интеграцији физичких карактеристика Цхиба игле са напредном технологијом{1}}вођеном сликом, са циљем постизања највеће стопе успеха уз најмањи могући ризик. Преоперативно, лекари морају да спроведу свеобухватну процену пацијента, укључујући тестове коагулационог профила, скрининг на алергију на јод и давање профилактичких антибиотика. Пацијент се обично поставља у лежећи или леви бочни положај декубитуса, при чему је десни средњи-аксиларни регион потпуно изложен.

Први корак је прецизна локализација. Под ултразвучним надзором-у реалном времену, лекар може јасно да посматра ток и пречник проширених интрахепатичних жучних канала и њихов однос са околним судовима. Након одабира гране жучног канала као циља-давање приоритета најкраћој удаљености и избегавање великих крвних судова-улазна тачка коже је означена. Затим се примењује локална анестезија, обично користећи лидокаин инфилтриран слој по слој све до хепатичне капсуле. У овом тренутку, игла Цхиба заузима централно место. Стандардна 22Г Цхиба игла, са својим карактеристично оштрим закошеним углом, појављује се на ултразвучном екрану као светла хиперехоична тачка. Држећи Цхиба иглу, лекар пажљиво подешава угао према линији за навођење ултразвука и полако напредује. Када врх игле додирне предњи зид жучног канала, осећа се суптилан осећај пробоја-који визуелно одговара благом удубљењу зида канала на ултразвучној слици.

Када се уђе у жучни канал, први приоритет је повлачење стајлета и посматрање да ли жуч излази. Ово је златни стандард за потврду успешне пункције. Танкозидни-дизајн Цхиба игле обезбеђује да чак и унутар малог лумена од 0,7 мм, може да се створи довољан негативан притисак за аспирацију жучи. Добијена жуч се може послати на бактеријску културу и цитолошки преглед. Следеће долази фаза убризгавања контраста. Кроз конектор за чвориште на репу игле Цхиба, полако се убризгава унапред{7}}припремљени не{8}}нејонски контрастни медијум. Пошто је лумен Цхиба игле изузетно фин, ињекција мора бити изузетно нежна како би се спречило да прекомерни притисак унесе мехуриће ваздуха у билијарни систем, што би угрозило квалитет слике. Како контраст испуњава канале, морфологија билијарног стабла постаје јасно видљива под рендгенским флуороскопом, откривајући локацију, озбиљност и обим било које опструкције на први поглед. Током читавог процеса, стабилност и оштрина Цхиба игле су критичне за несметано извођење сваког корака; било који микроскопски дефект може довести до неуспеха пункције или повећаног ризика од компликација. Стога је стриктно придржавање стандардизованих протокола предуслов да се осигура да Цхиба игла даје оптималне перформансе у ПТЦ-у.