Контрола инфекција и економска здравствена игра о врстама игала за биопсију дојке

хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/тестс-процедурес/бреаст-биопси/абоут/пац-20384812

У класификацији наигле за биопсију дојке,„број употребе“ је често занемарена, али пресудна димензија. Избор између игле за једнократну{1}}употребу и игала за биопсију за вишекратну употребу је у суштини свеобухватан компромис-између контроле ризика од инфекције, медицинских трошкова и оперативне погодности.

Једнократне-игле за биопсију дојке често користе композитну структуру од медицинских полимера и нерђајућег челика, а типичан пример је аутоматизована игла за биопсију 14Г за једнократну{2} употребу. Његова основна предност лежи у нултом унакрсном-ризици од инфекције-он се одбацује директно након употребе од стране сваког пацијента, потпуно елиминишући могућност преношења патогена који се преносе крвљу као што су хепатитис Б и ХИВ. Нарочито у установама примарне здравствене заштите или областима са високом инциденцом заразних болести, дизајн за једнократну-употребу значајно смањује притисак на управљање контролом инфекција. Штавише, игле за једнократну- употребу се стерилишу пре напуштања фабрике (углавном стерилизацијом етилен оксидом) и спремне су за употребу одмах након отварања, избегавајући процесе чишћења, дезинфекције и стерилизације потребне за игле за вишекратну употребу, чиме се штеди време медицинских сестара. Међутим, недостаци су такође значајни: цена по игли је 5-10 пута већа од цене игала за вишекратну употребу, што дугорочно повећава трошкове болничког потрошног материјала; а неправилно одлагање великих количина одбачених игала може изазвати загађење животне средине.

Игле за биопсију дојке за вишекратну употребу су првенствено направљене од нерђајућег челика и имају сложену структуру, укључујући језгро, спољну канилу, уређај за избацивање и друге компоненте. Њихова предност лежи у-ниској цени-након стандардизованог процеса „чишћења-ензима за прање-дезинфекције-стерилизације“ (обично коришћењем аутоклава), могу се поново користити 50-100 пута. За терцијарне болнице са великим обимом биопсије, годишњи трошак потрошних игала за вишекратну употребу може се смањити за више од 60%. Међутим, управљање је изузетно тешко: непотпуно чишћење може довести до унакрсне-контаминације од резидуалних фрагмената ткива; поновљена стерилизација може отупити врх игле и смањити еластичност опруге, што утиче на резултате узорковања. Подаци америчке ФДА показују да су између 2018. и 2022. болничке{16}}инфекције стечене због неправилног чишћења игала за биопсију за вишекратну употребу чиниле 37% инфекција повезаних са биопсијом дојке.

Тренутни тренд у индустрији је убрзани тренд ка једнократној-употреби: С једне стране, са напретком политике контроле трошкова медицинског осигурања, неки региони су укључили-игле за биопсију за једнократну употребу у своје каталоге за наплату, смањујући притисак трошкова на болнице; с друге стране, примена нових биоразградивих материјала (као што су премази од полимлечне киселине) постепено смањује еколошки терет игала за једнократну-употребу. У будућности, са напретком у технологији стерилизације и оптимизованом контролом трошкова, очекује се да ће игле за једнократну{4}}употребу за биопсију дојке постати главни избор.