Пејзаж примене игле за биопсију без{0}} језгра код неопластичних и не{1}}неопластичних болести

Игла за биопсију са језгром „Но. 1“, која може да добије-квалитетна језгра меког ткива, постала је незаменљив алат у савременој патолошкој дијагнози. Његова корисност обухвата више дисциплина, укључујући онкологију, реуматологију, заразне болести и још много тога, служећи као критични мост који повезује абнормалности снимања са коначним патолошким закључцима.

Основни домен примене: онколошка дијагноза

Ово представља најраширенију примену игле са језгром Но. 1. За снимање{2}}откривених лезија као нпрБИ-Чворићи дојке категорије 4 или више, сумњиви тироидни чворови (посебно када су резултати аспирације фином иглом неодређени), лезије које заузимају јетру, чврсте бубрежне масе, сумњива подручја у периферној зони простате и дубоки саркоми меког ткива, биопсија иглом Но. 1 је пожељна метода за дефинитивну карактеризацију.

• Манифестација предности:​ У поређењу са аспирацијом фином иглом, игла са језгром Но. 1 обезбеђује довољно ткива захистолошко оцењивање(нпр. Нотингемска оцена за рак дојке),имунохистохемијско бојење​ (нпр. процена ЕР/ПР/ХЕР2/ПД-Л1 експресије), игеномско секвенцирање(нпр. детекција ЕГФР, АЛК, РОС1 мутација). Ове информације директно диктирају избор циљаних терапија и режима имунотерапије.

Не-Дијагноза неопластичних болести

Вредност игле са језгром Но. 1 превазилази дијагнозу рака.

• Упале и аутоимуне болести:​ За криптогени хронични хепатитис, цирозу, захваћеност бубрега код системског еритематозног лупуса (захтева опрезно навођење ултразвуком) и примарног билијарног холангитиса, биопсија игле са језгром Но. 1 пружа хистопатолошке доказе за одређивање степена инфламаторне активности, фиброзних „патолошких промена“ (нпр. лезије).
• заразне болести:​ Када конвенционалне културе и серолошки тестови не успеју да идентификују патогене, извођење биопсије иглом Но. 1 на зидовима апсцеса, грануломатозним лезијама или лимфаденопатији непознатог порекла може дати довољно ткива за специјално бојење (нпр. Ацид-Фаст Бацилли АцСид{4ин} микрокултура), тестирање осетљивости, па чак и метагеномско секвенцирање следеће-генерације (мНГС). Ово омогућава идентификацијуМицобацтериум туберцулосис, гљивице или ретки патогени.
• Бенигни тумори и хиперплазија:​ За бенигне лезије као што су липоми, хемангиоми и неурофиброми, ако су карактеристике снимања атипичне или лезија показује брз раст, биопсија игле са језгром Но. 1 може да пружи дефинитивну бенигну дијагнозу, отклањајући потребу за непотребном хируршком ексцизијом.

Изазови и противмере на специјалним анатомским местима

Када се обављају биопсије игле без. 1 у високо-зонама као што су плућа, панкреас или ретроперитонеум, ЦТ или ултразвучно навођење у реалном времену-у комбинацији сатехника коаксијалне канилеје обавезно. Коаксијална канила омогућава вишеструке пролазе узорковања након једног уметања, смањујући оштећење нормалног ткива и ризик од засијавања игле. За лезије које се налазе поред великих судова или критичних нерава, пажљиво пре-планирање путање и контрола респираторног покрета пацијента су најважнији.

Закључак

Са својом изузетном способношћу аквизиције ткива, игла за биопсију са језгром Но. 1 не само да служи за прецизну подтипизацију канцера, већ је и моћан инструмент за решавање дијагностичких дилема сложених не-неопластичних болести.