Игле за биопсију дојке су камен темељац модерне дијагнозе болести дојке. Њихова основна мисија је да уз минималну трауму добију довољно и висококвалитетних узорака ткива, пружајући одлучујуће доказе за патолошку дијагнозу. Од почетне једноставне аспирације фином иглом до садашњег високо интегрисаног ротационог система за сечење-потпомогнутог вакуумом, историја технолошке еволуције игала за биопсију дојке је историја иновација медицинске опреме која тежи већој прецизности, минимално инвазивним процедурама и већој ефикасности. Разумевање принципа и карактеристика различитих типова игала за биопсију је основа за клиничку селекцију и индустријски развој.

Игле за биопсију дојке су углавном класификоване у три техничка типа на основу њиховог механизма узорковања и пречника игле: биопсија аспирације фином иглом (ФНАБ), биопсија иглом са језгром (ЦНБ) и вакуум{0}}потпомогнута биопсија (ВАББ). Ова три типа нису једноставно заменљива; него чине потпуну дијагностичку секвенцу прилагођену различитим клиничким сценаријима.

Биопсија аспирације фином иглом (ФНАБ)

Биопсија аспирације фином иглом (ФНАБ) је најстарија и најједноставнија техника. Користи изузетно фину иглу (обично 21-25Г, са спољним пречником од приближно 0,5-0,8 мм), вођену ултразвуком или палпацијом, да аспирира сумњиву лезију и добије цитолошке узорке. Његове предности леже у минималној трауми, скоро без ожиљака, брзој операцији и ниској цени, што га чини посебно погодним за диференцијацију цистичних лезија или процену лимфних чворова. Међутим, његова ограничења су такође очигледна: може да добије само ћелије и не може да добије комплетну структуру ткива. Тешко је направити разлику између дукталног карцинома дојке ин ситу (ДЦИС) и инвазивног карцинома, итд., за кључне дијагнозе, а то у великој мери зависи од технике оператера и искуства патолога. Стога је у квалитативној дијагнози лезија дојке положај ФНАБ постепено замењен шупљим иглама које могу да добију траке ткива.

Биопсија срж игле (ЦНБ)

Биопсија срж игле (ЦНБ) је тренутно "златни стандард" за патолошку дијагнозу лезија дојке. Користи дебљу иглу са жлебовима за сечење (обично 14-18Г) и брзо се сече и добија једну или више танких цилиндричних трака ткива кроз опругу или уређај за аутоматско избацивање. У поређењу са аспирационом биопсијом фином иглом (ФНАБ), највећа предност ЦНБ лежи у његовој способности да очува структурни интегритет ткива, омогућавајући хистолошко оцењивање, имунохистохемију (као што су ЕР, ПР, ХЕР2 статус) и тестове молекуларне типизације, пружајући свеобухватне информације за накнадни прецизан третман. Његова дијагностичка тачност је преко 95%. Производи као што су ЦР Бард Мак-Цоре® серија и Медтрониц-ови сродни производи су класични представници у овој области. Међутим, за ситна жаришта калцификације или лезије са релативно чврстом текстуром, ЦНБ понекад има ризик од недовољног узорковања или фрагментације узорка.

Вакуум{0}}асистирана биопсија (ВАББ)

Да би се превазишла ограничења ЦНБ-а, појавила се техника вакуум{0}}потпомогнуте биопсије (ВАББ) која је постала револуционарни пробој у области минимално инвазивне биопсије дојке у последње две деценије. ВАББ систем се обично састоји од игле за сечење, вакуум уређаја и контролног система. Његов принцип рада је следећи: Под вођством снимања, игла за сечење (обично 7-14Г) се убацује у близину лезије, а кроз-брзину ротирајућих уграђених-оштрица, у комбинацији са континуираним усисом под негативним притиском, ткиво се усисава и усисава и игла се транспортује кроз тело, а затим се игла транспортује. интерни канал. Овај процес може бити једна пункција и вишеструко узорковање, без потребе за поновљеним уласком и изласком. Основне предности ВАББ леже у: 1. Великом и континуираном узорковању: Једном операцијом се може добити неколико или чак десетине трака ткива, укупне тежине од неколико грама или више, значајно смањујући грешке узорковања. 2. Прецизно и контролисано: Може прецизно да уклони мале лезије (чак и оне које се манифестују само као груписане микрокалцификације у реалном времену, ултразвучне калцификације у реалном времену) магнетна резонанца. 3. Интегрисана дијагноза и лечење: За мање бенигне туморе (као што су фиброаденоми), ВАББ може да постигне потпуно уклањање лезије, постижући терапеутски ефекат дијагностичке ресекције.

ВАББ технологија је створила неколико водећих брендова и производа. Хологиц-ова серија Маммотоме® је пионир и лидер на тржишту система за вакуум{1}}потпомогнуту биопсију, са својом линијом производа која покрива целу платформу од стереотактичке до ултразвука и навођења магнетне резонанце. Револве™ СТ систем Девицор Медицал Продуцтс је познат по својој технологији двосмерног ротационог сечења и интегрисаном систему управљања узорцима. Последњих година домаћа опрема је такође значајно напредовала. На пример, компанијама Цхонгкинг Ксисхан Тецхнологи Цо., Лтд. и Бангси Медицал Тецхнологи Цо., Лтд. је Национална управа за медицинске производе одобрила производњу игала за ротирајућу биопсију дојке за једнократну употребу, разбијајући дугорочни-монопол страних брендова.

Еволуција технологије је бескрајна. Тренутно, игле за биопсију се развијају ка мањим пречникима (као што су 16Г или чак 18Г ВАББ игле да би се смањила траума), интелигентнијој навигацији фузије слика (-суперпоновање мулти-слика у реалном времену) и прецизној пункцији уз помоћ робота-. Свака технолошка итерација има за циљ да учини дијагнозу тачнијом, учини пацијентима угоднијим и на крају подигне рану дијагнозу и лечење рака дојке на нови ниво.