Спазам фацијалног нерва?

Dec 05, 2022

Хемифацијални спазам (хемифацијални спазам)

Хемифацијални спазам, такође познат као хемифацијални спазам или хемифацијални спазам, односи се на пароксизмалне, невољне, неправилне мишићне конвулзије на једној страни лица, без других позитивних знакова оштећења нервног система. Узрок је непознат.

Почетак код жена средњих година, често на доњем капку мишића орбицуларис орбицуларис, пароксизмални благи конвулзије, након постепеног проширења лица на једној страни, са најочигледнијим грчевима мишића рога. Конвулзије се разликују по степену. Они се погоршавају када су нервозни, емоционални или уморни, а нестају када су тихи или спавају. У неколико тешких случајева, грчеви лица могу захватити целу страну мишића лица. Конвулзије су више ограничене на једну страну, билатералне су ретке.

Болест је хронични прогресивни развој, углавном није спонтана ремисија, код неких пацијената у касној фази захваћене бочне парализе и атрофије мишића лица, конвулзије су такође престале. У раним стадијумима болести треба разликовати грчеве мишића лица ограничене на орбицуларис оцули од функционалних грчева мишића очних капака, који се не протежу низ лице и често су билатерални. Када су конвулзије мишића лица праћене другим оштећењем кранијалног живца, или дисфункцијом екстремитета, или невољним покретима удова, треба размотрити интракранијалне лезије и потребна је болничка дијагноза и лечење.

Хемифацијални спазам се углавном лечи лековима, могу се изабрати фенитоин натријум, либријум, диазепам, Лумина и тако даље. И уз физикалну терапију. Благи случајеви се могу благо ублажити лечењем. У тешким случајевима може се применити затворени хируршки третман фацијалног нерва када је терапија лековима неефикасна.

Како лечити хемифацијални спазам?

Лечење хемифацијалног спазма, због непознате етиологије, недостатка специфичне терапије. Тренутно се најчешће користе клиничке методе:

(1) Седативи, антипсихотици и антиепилептички лекови се често комбинују у раној фази. Могу се користити лекови као што су Диазепам, Белладонна, фенитоин, карбамазепин и аналгезидин. Истовремено са акупунктуром (одабране тачке: Дицанг, Буцци, Иифенг, Хегу, итд., јака стимулација, оставити иглу 20 минута), инфрацрвена, ултраљубичаста, ултракраткоталасна физиотерапија итд., очекује се да ублажи симптоме благи пацијенти.

(2) Блокада фацијалног нерва: 0.5 мл 80% алкохола је убризгано у подручје око стабла фацијалног нерва испод стироемулзијског отвора да би се блокирала функција проводљивости и ублажио спазам. Може се поновити 2 ~ 3 године касније, али степен ће бити значајно смањен и може се поновити ињекција. Блок терапија има предности малих оштећења и једноставне операције, али су јој недостаци што не може да избегне рецидив и не може предвидети трајање и степен парализе или грча лица. Након рецидива може се користити више пута, али је ефекат слаб због ожиљка.

(3) Хируршко лечење: електрокоагулација фацијалног нерва, декомпресија унутрашњег темпоралне кости фацијалног нерва, неуротомија, декомпресија фацијалног нерва у комбинацији са резањем нерва и електрокоагулацијом итд.

3